
冬季煤氣中毒急救知識
冬季氣候寒冷,很多地區(qū)都會選擇燒爐火來取暖。但是,在取暖的同時也容易引發(fā)意外事故,這就是一氧化碳中毒。專家表示,在冬季,尤其是在北方,每年發(fā)生的一氧化碳重度意外不計其數(shù),但如果預防得當、搶救及時,是可以避免悲劇發(fā)生的。
一氧化碳與血紅蛋白結合力是氧氣200多倍,暨南大學附屬第一醫(yī)院急診科主任俞銳敏指出,一氧化碳極易與血液中的血紅蛋白結合,它的結合力是氧氣的200多倍,從而使血紅蛋白不能很好地與氧氣結合。因為氧氣與血紅蛋白結合后,血紅蛋白會把氧氣傳送給身體的各個部分,而因為一氧化碳在作怪,所以造成生物體內卻氧,嚴重時會危機生命。
中毒處理很簡單
關鍵要用氧氣和時間賽跑!
俞主任說:“很多意外是發(fā)生在洗澡沖涼過程中,尤其是很多老人,建議自己一個人的時候不要洗澡,洗澡的時候一定要有其它人在家里,這樣如果時間長了還沒有出來,家里人就可以引起警惕,及時做出反應。而且,洗澡過程中一旦覺得自己有頭暈的情況,千萬要注意?!?/p>
此外,專家提醒,氧氣對于一氧化碳中毒的預防和救治是非常重要的。有些人在冬天因為感覺天氣寒冷而把門窗關太死,其實這是不正確的,不管是洗澡還是室內活動,門窗都不能關死,留個小縫隙可能就是防治意外發(fā)生和拯救生命的關鍵!
“以前接觸過的一個病人,一家四口,有一個人發(fā)現(xiàn)煤氣中毒后,爬到門口把門打開了個小縫隙,雖然他們最后都昏過去了,但就是這樣一個小小的縫隙,最后還是搶救過來了!”俞主任說,“一氧化碳中毒,只要有氧氣,就能救活,關鍵是及時發(fā)現(xiàn)、搶時間、防患于未然!”
一氧化碳中毒救治小貼士:
1、將中毒者搬離現(xiàn)場,放于空氣流通的環(huán)境;
2、打開門窗;
3、不要以為蘇醒之后就沒事了,一氧化碳中毒有一種叫做“遲發(fā)型腦病”的情況,也是比較緊急的,因此,一定要及時來醫(yī)院就診,千萬不可因為醒過來覺得沒事了就忽視治療。
遲發(fā)型腦病需警惕!
遲發(fā)性腦病(delayed neuropsy-hological sequelae, DNS),這是急性 CO 中毒最嚴重的一種并發(fā)癥。即部分 CO 中毒患者于急性中毒癥狀消失后,經(jīng)過數(shù)日或數(shù)周表現(xiàn)正?;蚪咏5募儆凇?,突然再次出現(xiàn)一組以癡呆為主的神經(jīng)精神癥狀,臨床上稱為 DNS。
DNS的臨床表現(xiàn)十分多樣,可為精神及意識障礙、錐體及錐體外系功能障礙,甚至大腦皮層局部出現(xiàn)功能障礙等。其發(fā)病率國內報道多在 0.2 %~47.3 %之間,重度患者為10 %~40 %;還有報道,在有意識喪失或血中HbCO >25 %的急性 CO 中毒病人中,遲發(fā)性腦病的發(fā)病率高達 25 %~50 %。較長時間的昏迷一直被認為是 DNS 發(fā)生的一個重要條件;神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征、心血管功能不全、嚴重酸中毒、腦 CT 或 MRI 檢查異常、血液 HbCO >25。一經(jīng)診斷,通暢應及時給予高壓氧治療。
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